咀嚼： 在神经系统的支配下， 通过咀嚼肌的收缩， 使颞下颌关节、 颌骨、 牙齿及牙周组织产生节律
性运动。
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1咀嚼系统： 参与咀嚼功能的咀嚼肌、 颞下颌关节、 颌骨、 牙、 牙周组织及与其有关的神经血管， 被视
为发挥咀嚼功能的统一整体， 称为咀嚼系统。
二、 咀嚼运动过程及其生物力学杠杆作用
咀嚼的三个基本动作：
（ １ ） 切割
（ ２ ） 压碎
（ ３ ） 磨细
前牙的牙合运循环：
（ １ ） 过程： 首先下颌向前下运动， 然后向上， 使上下切牙相对咬住食物， 并穿透食物达到对刃。随
后， 下切牙沿上切牙舌面引导方向向后上滑动， 在滑动过程中咬断食物， 回到牙尖交错位。
（ ２ ） 开口约２ ｍ ｍ ， 取决于覆牙合覆盖。
（ ３ ） 这个“ 循环” 实际上并不存在。
前牙切割运动的生物力学杠杆：
（ １ ） Ⅲ类杠杆
（ ２ ） 前牙所承受咀嚼力较小， 有利于维护单根前牙和其牙周组织的健康。
后牙的牙合运循环：
（ １ ） 过程： 下颌先向下外（ 工作侧） ， 继而向上， 使工作侧同名牙尖相对。然后下后牙颊尖颊斜面
沿上后牙颊尖舌斜面滑行， 回归牙尖交错位。食物未磨完时， 下后牙颊尖舌斜面沿上后牙舌尖的颊斜
面滑行约一半分离， 重复上述过程。称为后牙的合运循环。
（ ２ ） 运动距离约２～ ４ ｍ ｍ ， 受牙尖斜度影响。
后牙压碎、 磨细运动的生物力学杠杆：
（ １ ） Ⅱ类杠杆和Ⅲ类杠杆
（ ２ ） 机械效能高， 省力。
六、 咀嚼肌力、 牙合力及牙周潜力
１ ． 咀嚼肌力： 是指提颌肌收缩时所能发挥的最大力量。与咀嚼肌横截面积成正比。平均
１ ０ ｋ ｇ ／ ｃ ｍ ２ 。
２ ． 牙合力： 上下牙咬合时， 牙周组织所承受之力。
最大牙合力： 为牙周组织的最大耐受力。
３ ． 牙周潜力： 最大牙合力 －牙合力
４ ． 影响牙合力的因素：
（ １ ） 性别
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３ ５ ２口腔综合《 口腔解剖生理学》 考点精讲及复习思路（ ２ ） 年龄
（ ３ ） 咀嚼习惯
（ ４ ） 牙合力线方向
（ ５ ） 健康状况
５ ．Ｐ ２ ９ ４表：
（ １ ） 最大牙合力男性大于女性
（ ２ ） 最大牙合力顺序： ６＞ ７＞ ８＞ ５＞ ４＞ ３＞ １＞ ２
（ ３ ） 日常所需牙合力约为最大牙合力一半， 余为牙周潜力
七、 咀嚼效率
定义： 机体在一定时间内， 对定量食物咀细的程度， 称为咀嚼效率。
咀嚼效率的测定方法：
（ １ ） 称重法： 总量 －余量／ 总量 × １ ０ ０ ％
（ ２ ） 吸光度法
（ ３ ） 比色法
影响咀嚼效率的因素：
（ １ ） 牙齿的功能性接触面积越大， 咀嚼效率越高
（ ２ ） 牙齿支持组织： 牙周组织耐受力如下降， 则咀嚼效率下降
（ ３ ） Ｔ ＭＪ 疾患： 影响下颌运动
（ ４ ） 全身健康状况及口腔内软组织炎症， 损伤
（ ５ ） 其它： 过度疲劳／ 精神紧张／ 不良习惯
九、 咀嚼与牙齿的磨耗
１ ． 磨耗与磨损：
（ １ ） 磨耗（ Ａ ｔ ｔ ｒ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ） ： 在咀嚼过程中牙面与牙面之间或牙面与食物之间的摩擦使牙齿硬组织缓慢
地、 渐进性地消耗的现象。
（ ２ ） 磨损（ Ａ ｂ ｒ ａ ｓ ｉ ｏ ｎ ） ： 牙齿表面与外物机械摩擦而产生的牙体组织损耗。
２ ． 牙齿磨耗的生理意义
（ １ ） 消除早接触点／ 调节牙合关系／ 接触面积↑
（ ２ ） 牙尖高度降低， 减轻牙周组织侧向力
（ ３ ） 降低牙冠长度以保持冠根比例， 避免不利杠杆。
（ ４ ） 牙齿邻面的磨耗减少前牙拥挤
３ ． 牙体过快或不均匀磨耗有害：
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1（ １ ） 后牙牙合龈径降低， 前牙磨耗较轻易形成前牙深覆牙合。对 Ｔ ＭＪ 有影响。
（ ２ ） 磨耗超过邻面接触区， 丧失相邻接触关系， 引起食物嵌塞， 导致牙龈和牙槽骨吸收、 萎缩。
（ ３ ） 可形成反横牙合曲线， 使下颌在某些运动方面受限， 易引起牙周组织的创伤和牙体的折裂。
十一、 咀嚼对牙合、 颌、 面生长发育的影响
有如下影响：
１ ． 消除早接触点， 建立正常牙合关系。
２ ． 通过咀嚼肌影响颌骨的解剖结构。
３ ． 促进血液循环和淋巴回流， 增强代谢。
【 经典试题】
１ ． 名词解释
Ａ ｔ ｔ ｒ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ （ 中山大学２ ０ １ ０年半岛在线注册口腔综合真题）
２ ． 判断题
１ ） 面部距离与牙合力的大小无关。
２ ） 磨耗的生理意义之一是形成尖牙保护牙合。
（ 南京大学２ ０ ０ ８年半岛在线注册口腔综合真题）
３ ． 牙合力是指（ 　）
Ａ ． 咀嚼肌所能发挥的最大力 Ｂ ． 咀嚼运动时， 牙所承受的实际压力
Ｃ ． 咀嚼运动时， 咀嚼肌实际发生之力 Ｄ ． 牙周膜的最大耐受力
Ｅ ． 粉碎食物所需的最小力
（ 四川大学２ ０ ０ ６年半岛在线注册口腔综合真题）
４ ． 下列哪项是不影响牙合力的因素 （ 　）
Ａ ． 性别、 年龄 Ｂ ． 釉质钙化程度
Ｃ ． 咀嚼习惯 Ｄ ． 牙合力线的方向
Ｅ ． 张口距离
（ 同济医科大学２ ０ ０ ６年半岛在线注册口腔综合真题）
５ ． 牙齿磨耗程度取决于 （ 　）
Ａ ． 食物种类 Ｂ ． 牙齿硬度
Ｃ ． 咀嚼习惯 Ｄ ． 年龄增长
Ｅ ． 以上均有
（ 青岛大学２ ０ １ ０年半岛在线注册口腔综合真题）
６ ． 简述后牙牙合运循环。
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３ ５ ２口腔综合《 口腔解剖生理学》 考点精讲及复习思路（ 中山大学２ ０ １ １年半岛在线注册口腔综合真题）
７ ． 简述影响咀嚼效率的因素。
（ 中山大学２ ０ ０ ９年半岛在线注册口腔综合真题）
８ ． 什么是牙齿的磨耗？磨耗的生理意义有哪些？
（ 青岛大学２ ０ ０ ９年半岛在线注册口腔综合真题）
９ ． 简述咀嚼对口腔颌面部生长发育的影响。
（ 中山大学２ ０ １ ２年半岛在线注册口腔综合真题）
其它口腔功能
（ １ ） 吮吸功能
（ ２ ） 吞咽功能
（ ３ ） 呕吐功能
（ ４ ） 言语功能
（ ５ ） 唾液功能
（ ６ ） 感觉功能
【 经典试题】
１ ． 在下列何种情况下可使发音升高 （ 　）
Ａ ． 声带之紧张度增强， 形状变厚及颤动部分变大
Ｂ ． 声带之紧张度减弱， 形状变薄及颤动部分变短
Ｃ ． 声带之紧张度增强， 形状变薄及颤动部分变短
Ｄ ． 声带之紧张度增强， 形状变薄及颤动部分变长
第七节　唾液功能
性质： 泡沫状、 稍混浊， 微呈乳光色的粘稠液体， 比重１～ １ ． ０ ０ ９ 。ｐ Ｈ值６ ． ０～ ７ ． ９ ， 平均６ ． ７ ５ 。
成分： 水分： ９ ９ ． ４ ％
有机物： ０ ． ４ ％ 主要为粘蛋白
无机物： ０ ． ２ ％ 主要有钠、 钾、 钙、 氯化物等
正常分泌量： １ ０ ０ ０～ １ ５ ０ ０ ｍ ｌ ／ 天
唾液的作用：
ａ ． 消化作用　　　　　　　　　ｆ ． 稀释和缓冲作用
ｂ ． 保护和润滑作用　　　　 　 ｇ ． 粘附与固位作用
ｃ ． 杀菌和抗菌作用　　　　　　ｈ ． 缩短凝血时间
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1ｄ ． 溶媒作用　　　　　　　　　ｉ ． 排泄作用
ｅ ． 清洁作用　　　　　　　　　ｊ ． 其他作用—内分泌
【 经典试题】
１ ． 填空：
正常人每日唾液量　　　　毫升， 其 ｐ Ｈ值平均为　　　　 。
（ 南京大学２ ０ ０ ８年半岛在线注册口腔综合真题）
２ ． 判断题
唾液含有多种抗菌抑菌物质， 是口腔免疫防御系统的重要组成部分。（ 南京大学２ ０ ０ ７年半岛在线注册口
腔综合真题）
【 本讲复习思路】
本讲内容为口腔生理功能。我们可以利用自身感受来充分体会这些功能， 有利于理解和记忆。
本讲考试重点主要集中在本章前两节中： 下颌运动； 咀嚼功能。且历年出现简答和问答较多， 复
习时请予以重视。
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３ ５ ２口腔综合《 口腔解剖生理学》 考点精讲及复习思路