B.与DNA联结而破坏其结构
C.与DNA结合而阻碍RNA转录
D.阻碍纺锤丝形成
E.阻碍蛋白质合成
11.长春碱的抗癌作用机理是：
12.阿糖胞苷的抗癌作用机理是：
13.氟尿嘧啶的抗癌作用机理是：
14.门冬酰胺酶的抗癌作用机理是：
15.羟基脲的抗癌作用机理是：
16.洛莫司汀的抗癌作用机理是：
17.丝裂霉素的抗癌作用机理是：
18.放线菌素D的抗癌作用机理是：
19.顺铂的抗癌作用机理是：
A.氟尿嘧啶
B.博来霉素
C.洛莫司汀
D.羟基脲
E.环磷酰胺
20.胃肠道腺癌宜选用：
21.鳞状上皮细胞癌宜选用：
22.软阻止肉瘤可选用：
23.黑色素瘤常选用：
24.脑瘤首选：
[C型题]
A.骨髓抑制明显
B.肾脏毒性明显
C.二者均是
D.二者均否
1.门冬酰胺酶：
2.顺铂：
3.卡铂：
A.前列腺癌
B.乳腺癌
C.二者均是
D.二者均否
4.雌激素可用于治疗：
5.雄激素可用于治疗：
6.肾上腺皮质激素用于治疗：
A.柔红霉素
B.博来霉素
C.二者均是
D.二者均否
7.治疗急性淋巴细胞性白血病：
8.治疗鳞状上皮癌：
9.治疗绒毛膜上皮癌：
A.甲氨碟呤
B.巯嘌呤
C.二者均是
D.二者均否
10.治疗儿童急性白血病：
11.治疗绒毛膜上皮癌：
12.可治疗牛皮癣
13.治疗消化道癌：
A.羟基脲
B.阿糖胞苷
C.二者均是
D.二者均否
14.治疗黑色素瘤：
15.治疗急性粒细胞性白血病：
16.治疗慢性髓性白血病：
[X型题]
1.哪些药必须在体内代谢后才能转变为有生物活性的抗癌药：
A.巯唑嘌呤
B.门冬酰胺酶
C.环磷酰胺
D.甲氨碟呤
E.氟尿嘧啶
2.治疗儿童淋巴细胞性白血病的药物：
A.巯嘌呤
B.顺铂
C.泼尼松
D.白消安
E.博来霉素
3.下列哪些抗癌药能引起口腔炎：
A.甲氨碟呤
B.放线菌素D
C.羟基脲
D.博来霉素
E.长春新碱
4.易引起白细胞减少的药物：
A.多柔比星
B.丙硫氧嘧啶
C.氯霉素
D.长春新碱
E.泼尼松
5.久用可能引起肺纤维化的抗癌药：
A.博来霉素
B.羟基脲
C.白消安
D.长春新碱
E.多柔比星
6.周期特异性抗癌药：
A.环磷酰胺
B.巯嘌呤
C.博来霉素
D.阿糖胞苷
E.氮芥
7.环磷酰胺的不良反应：
A.出血性膀胱炎
B.脱发
C.恶心、呕吐
D.骨髓抑制
E.肺纤维化
8.干扰叶酸代谢而起作用的药物：
A.甲氨碟呤
B.乙氨嘧啶
C.甲氧苄啶
D.磺胺类
E.氨苯砜
9.治疗霍奇金病可用下列哪些药：
A.泼尼松
B.长春新碱
C.丙卡巴肼
D.氮芥
E.甲氨碟呤
10.氮芥
A.属于周期非特异性药物
B.使DNA尿嘌呤羟基化
C.很快从血浆中消失
D.治疗恶性淋巴瘤
E.对慢性粒细胞白血病有效
11.环磷酰胺：
A.抗瘤谱广
B.口服吸收佳
C.是烷化剂的一种
D.不良反应轻且少
E.在肝和肝癌组织中分布较多
12.塞替哌：
A.能妨碍DNA复制
B.抗瘤谱广
C.骨髓抑制比氮芥轻
D.口服有效
E.主要用于乳腺癌、卵巢癌
13.丝裂霉素：
A.抗瘤谱广
B.口服吸收好
C.用于胃癌、肺癌
D.骨髓抑制明显
E.抑制DNA复制
14.肾上腺皮质激素用于：
A.前列腺癌
B.急性淋巴瘤
C.乳腺癌
D.卵巢癌
E.急性淋巴细胞性白血病
（三）问答题
1.简述抗恶性肿瘤药物的分类及其代表药物。
2.试述环磷酰胺的抗癌作用机理、应用及不良反应。
3.论述抗肿瘤药物的应用原则。
4.巯嘌呤和别嘌呤合用时会产生什么样的相互作用？为什么？
5.试按抗肿瘤药物的作用机理进行分类，每类的代表药物是什么？
6.甲酰四氢叶酸的救援疗法和环磷酰胺的大剂量间歇疗法有何意义？

第五十章影响免疫功能的药物

一.教材精要
1.免疫抑制药（环孢素、他克莫司、肾上腺皮质激素类、抗代谢药类、烷化剂、抗淋巴细胞球蛋白、霉酚酸酯、来氟米特）
2.免疫增强药（免疫佐剂、干扰素、白细胞介素-2、依他西脱、转移因子、胸腺素、左旋咪唑、异丙肌酐）
了解影响免疫功能的药物分类；掌握常用免疫抑制药的作用机理、应用；熟悉常用免疫增强药的药理作用和应用。
二.自测题
（一）名次解释
1.免疫抑制药（immunosuppressivedrugs）：
2.免疫增强药（immunopotentiatingdrugs）：
（二）选择题
[A型题]
1.免疫抑制药物是：
A.巯嘌呤
B.肾上腺皮质激素类
C.卡介苗
D.环磷酰胺
E.环孢素
2.免疫增强药物是：
A.干扰素
B.转移因子
C.左旋咪唑
D.抗淋巴细胞球蛋白
E.胸腺素
3.左旋咪唑增强免疫的机理为：
A.抑制辅助性T细胞生成白细胞介素
B.抑制淋巴细胞生成干扰素
C.激活环核肝磷酸二酯酶，从而降低淋巴细胞和巨噬细胞内cAMP含量
D.抑制DNA、RNA和蛋白质的合成
E.促进B细胞，自然杀伤细胞的分化增殖
4.临床常用的免疫抑制药不包括：
A.环孢素
B.白细胞介素
C.球嘌呤
D.肾上腺皮质激素类
E.抗淋巴细胞球蛋白
5.临床常用的免疫增强药不包括：
A.转移因子
B.白细胞介素
C.环孢素
D.干扰素
E.左旋咪唑
6.植物药增强免疫功能的主要有效成分是：
A.多肽类
B.有机酸类
C.黄铜苷类
D.多糖类
E.生物碱类
7.左旋咪唑对类风湿关节炎有效是由于：
A.能激发TS夏播对B细胞的调节功能
B.能激发TH细胞对B细胞调节功能
C.使得患者血中IgG水平升高
D.使得患者血中IgE水平升高
E.以上都是
8.器官移植后最常用的免疫抑制剂是：
A.泼尼松
B.地塞米松
C.环孢素
D.硫唑嘌呤
E.环磷酰胺
9.环霉素主要抑制下述哪一种细胞：
A.巨噬细胞
B.NK细胞
C.T细胞
D.B细胞
E.以上都不是
10.环孢素的主要不良反应是：
A.心律失常
B.胃肠反应
C.中枢症状
D.过敏反应
E.肝肾损害
11.能抑制淋巴细胞产生干扰素的免疫抑制药是：
A.环孢素
B.左旋咪唑
C.泼尼松龙
D.干扰素
E.硫唑嘌呤
12.主要抑制巨噬细胞对抗原吞噬处理的免疫抑制药是：
A.环孢素
B.左旋咪唑
C.泼尼松龙
D.干扰素
E.硫嘌呤
13.激活磷酸二酯酶的免疫调节药是：
A.环孢素
B.左旋咪唑
C.泼尼松龙
D.干扰素
E.硫唑嘌呤
14.主要抑制核酸及蛋白质合成的免疫抑制药是：
A.环孢素
B.左旋咪唑
C.泼尼松龙
D.干扰素
E.硫唑嘌呤
15.小剂量增强体液免疫，大剂量则抑制体液免疫的药物是：
A.环孢素
B.左旋咪唑
C.泼尼松龙
D.干扰素
E.硫唑嘌呤
16.短棒菌苗主要激活：
A.B细胞
B.T细胞
C.NK细胞
D.单核巨噬细胞
E.以上都不是
17.异丙肌酐的作用是：
A.促进分裂原诱发的淋巴细胞增殖反应
B.增加脾IgM和IgG抗体形成细胞数
C.增强巨噬细胞活性
D.增强NK细胞活性
E.以上都不是
18.以下无免疫抑制作用的药物是：
A.糖皮质激素
B.环孢素
C.干扰素
D.硫唑嘌呤
E.左旋咪唑
19.下列关于硫唑嘌呤抗免疫作用的叙述，哪项是错误的：
A.抑制T细胞
B.抑制两类免疫母细胞
C.抑制巨噬细胞对抗原的吞噬和处理
D.既可抑制细胞免疫又可抑制体液免疫
E.可用于肾移植的排异反应和自身免疫性疾病
20.既可用于免疫功能低下患者又可治疗自身免疫性疾病的药物是：
A.泼尼松龙
B.白消安
C.巯嘌呤
D.左旋咪唑
E.干扰素
21.可促进B细胞及自然杀伤细胞分化增殖的药物是：
A.环孢素
B.白细胞介素
C.干扰素
D.胸腺素
E.糖皮质激素
22.光谱抗病毒药物：
A.环铂素
B.糖皮质激素
C.白细胞介素
D.干扰素
E.胸腺素
23.小剂量烷化剂主要是选择性地抑制下列哪种细胞：
A.B淋巴细胞
B.T淋巴细胞
C.免疫母细胞
D.巨噬细胞
E.单核细胞
24.既可抑制白细胞介素-2生成，又可抑制干扰素产生的药物是：
A.环孢素
B.糖皮质激素
C.烷化剂
D.抗代谢药
E.左旋咪唑
25.转移因子的主要适应证：
A.免疫力低下
B.免疫缺陷性疾病
C.血小板减少性紫癜
D.肾移植
E.白血病辅助性免疫疗法
26.下列药物大的药理作用，正确的描述是：
A.胸腺素起免疫佐剂作用
B.烷化剂选择性作用于T淋巴细胞
C.肾上腺皮质激素主要杀灭巨噬细胞
D.结核菌促进T细胞分化成为各型T细胞
E.短小棒状杆菌苗促进B细胞增殖
27.地塞米松不用于：
A.系统性红斑狼疮
B.肾病综合征
C.类风湿性关节炎
D.痛风
E.血小板减少性紫癜
28.卡介苗的主要适应证：
A.自身免疫性疾病
B.黑色素瘤
C.获得性免疫缺陷病
D.病毒感染
E.胸腺依赖性细胞免疫缺血病
29.肾上腺皮质激素不抑制：
A.T细胞
B.B细胞
C.巨噬细胞
D.血小板
E.中性粒细胞
[B型题]
A.胸腺素
B.干扰素
C.环孢素
D.糖皮质激素类
E.左旋咪唑
1.抑制免疫过程多个环节：
2.主要用于抑制异体器官移植排斥反应的药物是：
3.具有抗肠虫作用的免疫增强药是：
4.具有抗病毒作用的免疫增强药是：
A.T细胞
B.B细胞
C.NK细胞
D.单核巨噬细胞
E.传递细胞免疫信息
5.胸腺素主要影响：
6.短棒菌苗主要影响：
7.环孢素主要影响：

A.环磷酰胺
B.糖皮质激素
C.环孢素
D.干扰素
E.白细胞介素
8.小剂量增强免疫，大剂量抑制免疫：
9.既破坏淋巴细胞，又损伤浆细胞：
A.口服治疗反复感染的免疫力低下患者
B.注射治疗细胞免疫缺陷性疾病
C.血小板减少性紫癜
D.白血病辅助性免疫疗法
E.肾移植
10.硫唑嘌呤的主要适应证：
11.左旋咪唑的主要适应证：
12.转移因子的主要适应证：
[C型题]
A.器官移植
B.自身免疫性疾病
C.二者皆可
D.二者皆不可
1.硫唑嘌呤用于：
2.肾上腺皮质激素类用于：
3.左旋咪唑用于：
A.抑制体液免疫
B.抑制细胞免疫
C.二者皆可
D.二者皆不可
4.小剂量环磷酰胺：
5.大剂量环磷酰胺：
6.环孢素的作用是：
7.硫唑嘌呤的作用是：
8.小剂量干扰素：
A.T细胞
B.巨噬细胞
C.二者都是
D.二者都不是
9.胸腺素可作用于：
10.左旋咪唑可作用于：
11.卡介苗可作用于：
12.短棒菌苗可作用于：
[X型题]
1.免疫抑制药常见的不良反应有：